Valmisteilla olevassa
sote-laissa tullaan säätämään myös miten valtio osallistuu alan tutkimuksen,
kehittämisen ja erikoistumiskoulutuksen järjestämiseen. Tällä hetkellä esimerkiksi
terveydenhuollon tutkimusta ja lääkäreiden erikoistumiskoulutusta rahoitetaan
valtion toimesta. Sosiaalialalta vastaavat säädökset ja rakenteet puuttuvat,
lukuunottamatta vuoden 2001 alusta lähtien perustettuja sosiaalialan
osaamiskeskuksia, jotka saavat perustoimintaansa pienen valtionosuuden.
Osaamiskeskusten toiminta on ollut erityisen merkityksellistä, mutta kehittämistyön
pitkäjänteisyys on jatkuvasti vaakalaudalla kun pääosa toiminnasta rahoitetaan ulkopuolisella
lyhvtkestoisella hankerahoituksella.
Vaikuttavuustietoa ja erityisosaamista
tarvitaan lastensuojelussakin
Kuitenkin esimerkiksi
sosiaalialan toiminnan vaikuttavuudesta tarvittaisiin jatkuvasti tutkimustietoa
niin lastensuojelun, sosiaalityön, päihde- ja mielenterveystyön kuin vammais-
ja vanhustenhuollon asiakastyöstä. Alan kehittämishankkeissa tehdään jatkuvia
ihmiskokeita erilaisilla tukitoimilla ja muilla interventioilla. Kehittämishankkeissa
ei kuitenkaan tuoteta tutkimustietoa siitä, miten palveluilla ja erilaisilla
tukitoimilla vaikutetaan ihmisten hyvinvointiin ja elämään.
Vuosien ajan on
peräänkuulutettu myös osaamista esimerkiksi lastensuojelutyöhön, kuitenkaan erikoistumiskoulutusta
ei ole millään tavalla organisoitu ja rahoitettu. Erityisosaamista vaativaan lastensuojelutyöhön
tulee voida erikoistua ammatillisen peruskoulutuksen jälkeen.
Myös sosiaalialalle tutkimus- ja opetuskeskukset
sekä lastensuojelun erityisosaamisen keskus
On itsestään
selvää, että sosiaalialan tulee olla tasavertaisessa asemassa terveydenhuollon
kanssa alan tutkimuksen, kehitystyön ja erikoistumiskoulutuksen voimavaroissa. Kirjoitettavana
olevassa sote-laissa tulee olla pykälät, joilla muodostetaan yliopistojen ja ammattikorkeakoulujen
sekä sote-alan käytäntötyön ja sen opetuksen tutkimus- ja opetuskeskukset.
Tällaiset tutkimus-
ja opetuskeskukset pitää olla kullakin viidellä sote-alueella ja mahdollisesti
niiden filiaalipaikkakunnilla. Tutkimus- ja opetuskeskukset verkottuvat alueensa
kuntien ja muiden sosiaalialan palveluja tuottavien kanssa. Erikoitumiskoulutus
organisoidaan yliopistojen ja ammattikorkeakoulujen yhteistyönä. Käytännön
erikoistuminen tapahtuu esimerkiksi sovittujen TK-kuntien lastensuojelutyössä
tai niiden vastuulla toimivien sijoitettujen lasten hoitoyksiköissä.
Edellisessä jo
roskiin menneessä sote-lakiesityksessä mainittiin, että kullekin sote-erityisvastuualueelle
perustettaisiin esimerkiksi lastensuojelun erityisosaamisen keskus. Näin voitaisiin
kirjoittaa uuteenkin sote-lakiesitykseen.
Mutta kaikkien osaamista ei huolittasi mukaan
Olen ollut viime
aikoina eri foorumeilla mukana keskusteluissa, joissa yliopistojen sosiaalityön
professorit rajaavat ammattikorkeakoulut pois sote-lain tutkimus- ja opetuskeskuksen
ja erikoistumiskoulutuksen virallisesta rakenteesta. Heidän mielestään niiden
tulee olla yliopistollisia keskuksia, ja laissa ei pitäisi mainita ammattikorkeakouluja.
Tosiasia kuitenkin
on, että valtaosa sosiaalialan ammattilaisista koulutetaan
ammattikorkeakouluissa, ja joissa voi suorittaa myös ylemmän korkeakoulututkinnon.
Näiden tutkintojen opettajista ja yliopettajista iso osa on saanut
tutkijakoulutuksen (tohtori tai lisensiaattitutkinto). On sosiaalialan
tutkimusosaamisen haaskaamista, mikäli tällainen opetus- ja käytäntötutkimuksen
osaaminen jätetään sote-alueen rakenteista pois.
Hyvinvointia ja terveyttä edistävä & ongelmia
ja sairauksia ehkäisevä
Kun pääosa
sosiaalialan työstä tehdään kunnissa lähellä ihmistä, on tärkeää, että sote-lain
ensimmäisessä pykälässä sanotaan sote-alan keskeisimpänä päämääränä ihmisten
hyvinvointia ja terveyttä edistävä sekä ongelmia ja sairauksia ehkäisevä
toiminta. Laissa tarvitaan porkkanoita, joilla kunnat ovat motivoituneita
jatkossakin kehittämään perusterveyden- ja sosiaalihuollon, peruskoulun, päivähoidon,
liikunnan, nuorisotyön ja arkikulttuurin toimijoiden yhteistyötä kansalaisten
kanssa. Yksi tällainen porkkana voisi olla suunniteltu ”sairastavuuskerroin”, jonka
mukaan kunta maksaa sote-alueelle sitä enemmän mitä heikommin se huolehtii
kuntalaistensa terveydestä ja hyvinvoinnista. Raha kun tuntuu aina puhuvan
päättäjille.